十八、 肝癌 本病与中医之“肝积”、“肥气”等症瘕积聚病证相类似、本病为恶性肿瘤,发展迅速。一般认为乙型肝炎所致的肝硬化与本病关系密切。早期起病很隐匿,晚期表现又常多样化,通常以上腹部胀痛,肝区疼痛,上腹肿块,纳差,乏力消瘦为多见。也有腹泻,黄疸、急腹症为突出表现者。 金甲丸 [组 成] 龟版 鳖甲 生牡蛎 大青叶 索罗子 地龙 青皮 郁金 蜂房 蛇蜕 全蝎各等分 [功 效] 清热解毒,软坚化淤,解郁止疼,通络消肿,滋阴抑肝,消炎化瘤。 [适应症] 肝癌。 [制用法] 共为细粉,水泛为丸,如绿豆大小,每次服3-9克,1日3次。黄芪煎水或开水送下。 [来 源] 《癌瘤中医防治研究》 青金三甲汤 [组 成] 牡蛎15克 鳖甲15克 龟版15克 山豆根10克 地龙12克 郁金15克 红花9克 金龄子18克 丹皮9克 大青叶30克 贯众15克 丹参30克 大枣10枚。 [功 效] 软坚化淤,活血补血,解郁除烦、清热解毒,通络止痛,滋阴消炎 [适府症] 肝癌肋下疼,上腹疼。 [制用法] 水煎服,日1剂。 [来 源] 《癌瘤中医防治研究》。 茵金丸 [组 成] 硇砂9克 白矾45克 郁金45克 滑石30克 菌陈60克 黄芩30克 火硝30莧 谷芽30克 生甘草30克 [功 效] 消坚破积,活血化瘀,消炎止疼,利胆除湿,消肿解热,健脾和中。 [适应症] 肝癌肿块坚硬,黄疸出现时。 [制用法] 共为细粉,水泛为丸,每服1.5-3克,1日3次。黄芪煎水或开水送下。 [来 源] 《癌瘤中医防治研究》。 加减枳壳消痞汤 [组 成] 拟壳15克 川朴15克 白术15克 茯苓15克 八月札15克 神曲15克 炒谷芽15克 炒麦芽15克 半枝莲30克 白花蛇舌草30克 [功 效] 理气健脾。 [适应症] 肝内胆管细胞痛。 [制用法] 水煎胀。每日1剂,分2次上、下午服用。 [注 意] 年老体弱,恶病质,属气血双亏者慎用。 [来 源] 《中医杂志》 1993,34 (12): 718。 抗癌汤(注射液) [组 成] 半枝莲30克 半边莲90克 黄毛耳草30克 元胡60克 薏仁米30克 [功 效] 清热解毒,利水消肿。 [适应症] 肝癌。 [制用法] 水煎,每日1剂,分3次服 注射剂:取上药加工后,加入适量注射用蒸馏水,煎煮半小时许,倾出药液。余之药渣再如上煎煮1次,将两次药液合并,放水浴上浓缩,约为1:1,待冷后加入95%乙醇,使之含醇量达50%,搅匀,静置,抽滤,滤液减压浓缩至1:3,再加入相当于浓缩液一倍量的注射用水,搅匀,贮放于2℃-4℃冰箱中一昼夜,过滤,滤液中加0.2%活性炭,搅匀,并水浴加温至50℃5分钟,抽滤,滤液中加2%笨甲醇和1%吐温-80,再加注射用水补足量,搅匀,分装,用100℃流动蒸气灭菌半小时。每次3-4毫升,肌肉注射,每日1-2次。也可穴位注射用 [来 源] 江西省南昌市第二医院。 三花散 [组 成] 七叶一枝花120克 半枝莲90克 金银花60克 野菊花60克 紫草根60克 郁金60克 丹皮30克 紫金锭15克 昆布50克 赤芍60克 生山楂60克 [功 效] 清热解毒。 [适应症] 肝癌。 [制用法] 共研细末,制成散剂,日服3次,每次5克。 [来 源] 民间方。 旱莲生姜膏 [组 成] 旱莲草500克 生姜30克 蜂蜜适量 [功 效] 养阴益肾。 [适应症] 肝癌气阴两虚。 [制用法] 旱莲、生姜加水煎,取汁,加蜂蜜熬膏,每日服1匙,日服3次。 [来 源] 民间方。 柴胡莪术白术饮 [组 成] 柴胡20克 莪术15克 白术15克 大黄9克 鳖甲30克 穿山甲30克 鸡内金15克 水蛭6克半边莲30克 枳实12克 黄芪20克 生晒参9克 干姜9克 黄芩15克 白花蛇舌草50克 [功 效] 扶正,消癌,解毒。 [适应症] 晚期肝癌伴有腹水者。 [制用法] 水煎服 每日1剂,分2次早晚服,2个月为1疗程。 [来 源] 《甘肃中医》 1995,8(5):12。 柴胡蚤休汤 [组 成] 炒柴阴10克 蚤休15克 茯苓10克 赤芍10免 白芍10克 茜草10克 当归10克 郁金10克制香附10克 黄芩15克 莪术15克 全瓜蒌20克 生鳖甲20克 虎杖20克 甘草10克 [功 效] 疏肝理气,话血化淤。 [适应症] 原发性肝癌气滞血淤型。 [制用法] 每日1剂,水煎服。 [来 源] 浙江省中医院。 参耳三七方 [组 成] 人参15克 三七15克 银耳15克 麝香3克 生苡仁100克 土茯苓50克 牛黄3克 熊胆3克 乳香15克 没药15克 [功 效] 行气活血,健脾生津,清热抗癌。 [适应症] 原发性肝癌手术后患者。 [制用法] 将诸药研成细末,每服1.5克,每日3次。 [来 源] 民间方。 化淤解毒汤 [组 成] 三棱15克 莪术15克 赤芍15克 当归12克 川芎9克 鳖甲12充 丹参12克 延胡15克 紫草根15克 白花蛇舌草30克 半枝莲30克 蒲公英30克 猪苓15克 大黄9克 [功 效] 活血化淤,清热解毒。 [适应症] 原发性肝癌。 [制用法] 每日1剂 水煎服 [加 减] 黄疸加茵陈30克,栀子9克,白毛藤15克:气虚加党参15克,黄芪15克;胃纳差加麦芽30克,谷芽30克,建曲9克,鸡内金9克;腹水加泽泻30克,车前子2克,大腹皮15克 [来 源] 民间方。 莪术汤 [组 成] 莪术10克 柴胡10克 陈皮10克 三棱10克 苍术10克 红花10克 白术10克 茯苓15克 丹参20克 郁金20克 甘草3克 [功 效] 疏肝健脾,活血怯淤。 [适应症] 原发性肝癌。 [制用法] 水煎服,每日1剂。 [来 源] 民间方 三甲护肝汤 [组 成] 玳瑁30克 鳖甲20克 龟版15克 太子参20克 石斛20克 麦冬15克 丹参15克 白花蛇舌草30克 白薇15克 [功 效] 清热解毒,养阴扶正。 [适应症] 晚期肝癌。 [制用法] 水煎服:每日1剂,5碗水煎成1碗分2次服,3个月为1疗程。症状缓解后改为每星期服2剂。 [来 源] 《甘肃中医》 1996,9 (1): 26 加减二生汤 [组 成] 生黄芪 生白术 云茯苓 鸡内金 八月札 生米仁 石见穿 半枝莲 生牡蛎 焦楂曲 [功 效] 健脾益气,化瘀散结。 [适府症] 肝癌。 [制用法] 水煎服 每日1剂,分2次早晚服 软坚散结,用夏枯草、海藻;清热解毒,用七叶一枚花、白花蛇舌草;利水用大腹皮,车前子、地枯萝、马鞭草;发热,酌加青蒿、鳖甲、知母、石膏;退黄用茵陈蒿,大黄、虎杖。配合动脉介入化疗,用5-氟脲嘧啶1000毫克,顺铂80毫克,丝裂霉素20毫克。 [来 源] 《上海中医药杂志》 1996,(6):16。 天星草根汤 [组 成] 天星草根90克 野荠菜根90克 [功 效] 清热解毒,利水除湿。 [适应症] 原发性肝癌。 [制用法] 分别水煎,上午服用天星草根,下午服野荠菜根。 [来 源] 安徽省安庆专区卫生组。 消积软坚汤 [组 成] 党参15克 当归9克 白芍9克 白术12克 惹苡仁30克 枳壳6克 半枝莲15克 白花蛇舌草15克 铁树叶15克 三棱9克 莪术9克 地鳖虫9克 [功 效] 健脾益气,消症软坚,清热解毒。 [适府症] 原发性肝癌。 [制用法] 水煎服,每日1剂。 [来 源] 民间方。 抗癌汤 [组 成] 鳖甲30克 丹参30克 干蟾皮30克 生山楂30克 半枝莲30克 炙全蝎5克 三棱15克 莪术15克 菴茼子15克 水蛭10克 狼毒6克 [功 效] 祛邪扶正 [适应症] 肝癌。 [制用法] 水煎服,日1剂。 [来 源] 民间方。 消癌散 [组 成] 白术20克 当归30克 山慈菇30克 昆布12克 海藻12克 半边莲30克 白花蛇舌草25克 山枝10克 太子参30克(人参效果更佳) [功 效] 解淤行滞。 [适应症] 肝癌。 [制用法] 水煎服,每日1剂。另配服向日葵杆内之蕊,适量切片,泡茶频饮。 [来 源] 民间方。 加减川连白术厚朴汤 [组 成] 小川莲 生白术 川厚朴 车前子 八月札 地平木 猪苓 茯苓 半枝莲 金钱草 制川军 生米仁 石见穿 [功 效] 清热利湿,化瘀散结。 [适应症] 肝癌,中医辨证属湿热蕴结型 [制用法] 水煎服。每日1剂,分2次口服。配合动脉介入化疗,用5-氟脲嘧啶1000mg,顺铂80mg,丝裂霉素20mg。 [来 源] 《上海中医药杂志》 1996,(6):16。 加减柴胡疏肝汤 [组 成] 醋柴胡 赤芍 白芍 炒枳壳 佛手片 八月札 鸡内金 石见穿 半枝莲 青皮 陈皮 生牡蛎 [功 效] 疏肝理气,化瘀散结。 [适应症] 肝癌的治疗,中医辨证属肝郁气滞型。 [制用法] 水煎服,每日1剂,分2次口服。配合介入化疗,用5-氟脲嘧啶1000毫克,顺铂80毫克,丝裂霉素20毫克。 [来 源] 《中医杂志》 1996;(6):16。 理气消症汤 [组 成] 八月札15克 金铃子9克 丹参12克 漏芦15克 白花蛇舌草30克 红藤15克 半枝莲30克 生牡蛎30克 [功 效] 理气化淤,清热解毒。 [适应症] 原发性肝癌。 [制用法] 每日1剂,水煎服。 [加 减] 肝气郁滞,加柴胡、当归、白芍、郁金、香附、枳壳、山楂、鸡内金:气滞血淤,加柴胡、当归、赤芍、莪术、三棱、桃仁、地鳖虫、延胡,干蟾皮、郁金、石见穿、鳖甲、大黄;脾虚湿阻,加党参、白术、茯苓、薏苡仁、陈皮、半夏、大腹皮、石扣穿、龙葵、木香、了哥王、补骨脂、车前子等;肝肾阴虚,加北沙参、天麦冬、生地、龟版、鳖甲、郁金、赤芍、丹皮;肝胆湿热加茵陈、生山栀、郁金、赤芍、苡仁、黄芩,金钱草、生大黄。 [来 源] 民间方。 黄天二莲汤 [组 成] 半枝莲30克 半边莲30克 黄毛耳草30克 元胡荽60克 薏苡仁30克 [功 效] 清热解毒。 [适成症] 肝癌。 [制用法] 每日1剂,水煎服。 [来 源] 江西省南昌市第二医院。 白术马兰汤 [组 成] 太子参12克 珠儿参12克 炒白术12克茯苓30克 丹皮12克 银花30克 岩柏30克 马兰根30克 牡蛎30克 夏枯草12克 炙山甲12克 炙鳖甲12克玫瑰花9克 绿萼梅9克 天龙3条 地龙12克 八月札15克 生南星15克 [功 效] 健脾理气,清热解毒,软坚化痰。 [适应症] 肝癌。 [制用法] 每日1剂,水煎服。 [来 源] 民间方。 加减沙参麦门冬汤 [组 成] 南沙参 北沙参 麦门冬 赤芍 白芍 车前子(包煎) 八月札 绿萼梅 鸡内金 猪苓 茯苓 白花蛇舌草 石见穿 丹皮 丹参 茅根 芦根 [功 效] 养阴清热,化瘀散结。 [适应症] 肝癌。 [制用法] 水煎服。每日1剂,分2次口服。配合动脉介入化疗,用5-氟脲嘧啶1000毫克,顺铂80毫克,丝裂霉素20毫克。 [来 源] 《上海中医药杂志》 1996,(6):16。 健脾活血汤 [组 成] 黄芪15克 党参15克 白术9克 云苓9克 柴胡9克 穿山甲9克 桃仁9克 丹参9克 苏木9克 蚤休30克 牡蛎30克 鼠妇12克 [功 效] 健脾理气,破血抗癌。 [适应症] 原发性肝癌。 [制用法] 每日1剂,水煎服。 [加 减] 气滞血瘀型加土鳖虫12克,莪术15克,三七9克,香附9克;肝郁脾虚型加郁金12克,淮山药30克,陈皮9克,麦芽15克;肝胆湿热型加茵陈30克,败酱草30克,蒲公英30克,黄苓12克,木通9克;阴虚内热型加丹皮12克,地骨皮15克,麦冬2克,鳖甲15克。 [来 源] 民间方。 肝益煎汤 [组 成] 夏枯草15克 海藻12克 海带15克 白花蛇舌草30克 八月札15克 漏芦15克 赤芍9克 桃仁9克 丹参15克 当归12克 炙山甲12克 炙鳖甲12克 三棱12克 莪术12克 留行子9克 铁树叶15克郁金12克 川楝子9克 生香附9克 木香9克 白芍9克 党参15克 白术12克 苡仁30克 茵陈15克 车前子15克 甘草6克 [功 效] 清热祛淤,软坚化痰。 [适应症] 原发性肝癌。 [制用法] 每日1剂,水煎服。 [来 源] 民间方。 莲花方 [组 成] 半枝莲 七叶一支花 山慈菇 蜈蚣 莪术田七 牛黄 [功 效] 清热解毒,活血化淤。 [适应症] 原发性肝癌。 [制用法] 制成片剂。 [来 源] 民间方。 复方三甲散 [组 成] 上甲100克 下甲100克 穿山甲100克三棱100克 莪术100克 鸡内金100克 大黄10克 土鳖虫50克 水蛭50克 [功 效] 健脾消食,软坚散结。 [适应症] 原发性肝癌。 [制用法] 共为细末,兑均匀即可,每次10克,每日3次,连服1个月为1疗程,停药3-6天后再治疗第二个疗程,连用3个疗程。中医辨证属肝肾阴虚型,用一贯煎加减;气滞血瘀型,用膈下逐瘀肠加减;肝气郁结型,用丹栀逍遥散加减。并酌加半枝莲,半边莲,白花蛇舌草,蒲公英等清热解毒抗癌中药。 [来 源] 《辽宁中医杂志》 1996,(4): 186。 苡莲汤 [组 成] 半枝莲30克 半边莲30克 枳壳12克白芍药18克 川朴9克 丹参30克 苡米30克 茯苓30克 郁金15克 茵陈30克 柴胡12克 生甘草3克 车前子30克 大枣6枚 [功 效] 利水消肿,软坚化淤,宽肠顺气,清肝理脾,排水消炎,除湿利胆,扶正祛邪。 [适应症] 肝癌晚期出现腹水消瘦时。 [制用法] 水煎服,每日1剂,分2-3次服,或徐徐服。 [来 源] 《癌瘤中医防治研究》。 香松散 [组 成] 蜈蚣10条 生半夏45克 陈桔皮45克硼砂30克 蚤休45克 全蝎30克 乳香30克 没药30克 紫花地丁45克 银朱9克 麝香1.5克 [功 效] 止疼活血,软坚消肿。 [适应症] 肝癌晚期疼痛剧烈时。 [制用法] 上药各研为细粉,合在一起,研匀。每次用乔麦面粉打成稀糊,调药粉,按疼痛部位大小,外敷于对侧(肝疼部位对侧)皮肤上,每敷一对时,换药1次,或2日换药一次。 [来 源] 《癌瘤中医防治研究》。 八月札鳖甲汤 [组 成] 炒鳖甲10克 八月札10克 三白草10克 半边莲10克 粉丹皮10克 紫丹参30克 铁树叶15克 藤梨根10克 土榧子10克 何首乌10克 广青皮4克广郁金10克 [功 效] 养胃平肝,软坚破积。 [适应症] 胃癌,肝癌(肝火郁结)。 [制用法] 水煎服,日1剂。 [加 减] 上方可加石决明15克,猪笼草15克,北沙参15克,虎杖根10克,石见穿10克。 [来 源] 民间方。 |
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