三十、 恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤是指原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。临床表现在早期多为无痛性颈淋巴结肿大,以后其他部位亦陆续发现。肿大的淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧,均匀,丰满。一般与皮肤无粘连,在初期和中期互不融合,可活动。晚期淋巴结可很大或互相融合成一大块。侵犯皮肤,破溃后经常不愈。发生于纵膈、腹腔内的淋巴结,可出现相应的症状。全身症状可有不规则发热,盗汗,皮肤瘙痒,进行性贫血等。
中医学认为本病属“石疽”、“恶核”、“痰核”、“失荣”及“瘰疬”的范畴。发病原因是寒痰凝滞,毒陷阴分或寒凝气结,气滞血淤,或风热血燥,或肝郁气结,化痰生火等所致。临床常分为寒痰凝滞,气郁痰结,血燥风热,肝气郁结,肝肾阴虚,气血双亏等型辨证施治。
双草汤
[组 成] 白花蛇舌草100苑 夏枯草60克 山楂50克 首乌30克 鳖甲30克 丹皮30克 党参30克 半边莲30克 生薏仁25克 生地20克 白术20克 白芍20克 女贞子20克。
[功 效] 滋阴软坚,消肿解毒。
[适应症] 恶性淋巴瘤。
[制用法] 每日1剂,水煎服。
[来 源] 经验方。
加味解毒散结汤
[组 成] 板蓝根30克 马勃4.5克 薄荷10克 蒲公英30克 瓜蒌15克 玄参15克 苦桔梗10克 生地12克 赤芍12克 草河车12克 郁金10克 蜂房3克
[功 效] 清热解毒,活血消肿。
[适应症] 淋巴肉芽肿。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[来 源] 《千家妙方》。
土贝消肿汤
[组 成] 生牡蛎30克 土贝母9克 元参9克 夏枯草15克 海藻15克 山慈茹9克 首乌藤30克。
[功 效] 软坚散结。
[适应症] 恶性淋巴瘤。
[制用法] 每日1剂,水煎服。
[加 减] 热痰蕴结加白花蛇舌草30克,蛇莓30克,蛇六谷30克,竹沥半夏9克;寒痰凝结加半夏12克,陈皮6克,茯苓12克,甘草5克,桂枝5克,土贝母9克,煅牡蛎30克,白花蛇舌草30克,白芥子5克:痰多加陈胆星6克,小金丹1粒:痰湿凝结加半夏9克,陈皮6克,茯苓9克,白花蛇舌草30克,天葵子12克;气虚加孩儿参15克,白术9克,茯苓9克,甘草5克;热不退加鳖血拌柴胡5克,白薇9克;阳虚加热地30克,肉桂3克,甘草3克,麻黄1.5克,炮姜1.5克,鹿角胶9克,白芥子5克,半夏9克,陈皮6克。
[来 源] 民间方。
加减人参黄芪汤
[组 成] 人参 黄芪 补骨脂 肉苁蓉 黄药子 半枝莲 薏苡仁 巴戟天 肉桂
[功 效] 温补脾肾,清热解毒。
[适应症] 急性淋巴细胞白血病辨证属脾肾阳虚型者。
[制用法] 水煎服。每日1剂,分2次服。若出血症状明显者,加茜草、三七粉、黑栀子、蒲黄炭;兼有恶心呕吐者,加代赭石、旋复花、半夏、陈皮。
[来 源] 《实用中西医结合杂志》 1996,9(9); 538。
加减生地麦冬汤
[组 成] 生地 麦冬 玄参 丹参 地骨皮 黄药子 半枝莲 银花 连翘 知母 仙鹤草
[功 效] 滋阴凉血,清热解毒。
[适应症] 急性非淋巴细胞白血病辨证属于阴虚内热型者。
[制用法] 水煎服。每日1剂,分2次服。出血症状明显者,加茜草、三七粉、黑栀子、蒲黄炭;兼有恶心,呕吐者,加代赭石、旋复花、半夏、陈皮。
[来 源] 《实用中西医综合杂志》 1996,9(9);538。
枯草昆布汤
[组 成] 复枯草30克 胆南星9克 昆布15克 生牡蛎30克 丹参30克 莪术15克 蒲公英30克 皂角刺9克 旋覆花12克 全瓜蒌15克
[功 效] 清热解毒化痰,软坚散结。
[适应症] 恶性淋巴瘤。
[制用法] 每日1剂,水煎服。
[加 减] 淤血内结,疼痛明显加地鳖虫9克,蜈蚣9克,蜣螂虫9克,赤芍12克,血竭9克;痰热内阻,胸闷气急加川贝12克,天竺黄6克,青蠓石12克,半夏15克;气滞淤痛明显加柴胡9克,川芎9克。
[来 源] 民间方。
雄黄消肿方
[组 成] 轻粉2.1克 月石15克 白硇砂15克 苏合油15克 硼砂15克 白芨15克 血竭30克 枯矾30克 雄黄30克 全蝎30克 蜈蚣30克 生水蛭30克 乳香60克 朱砂60克 天花粉60克
[功 效] 解毒消肿,活血化淤。
[适应症] 恶性淋巴瘤。
[制用法] 上药共研末,水泛丸如绿豆大小,1日3次,每次2-10丸吞服。
[来 源] 天津市红桥区第一防治院肿瘤组。
天草方
[组 成] 天门冬(鲜) 白花蛇舌草
[功 效] 滋阴清热,解毒消肿。
[适应症] 恶性淋巴瘤。
[制用法] 将上药分别制成注射液,加25%葡萄糖注射液静脉注射。
[来 源] 民间方。
加减银花连翘饮
[组 成] 银花 连翘 蒲公英 夏枯草 山豆根 生大黄 象贝母 生牡蛎 玄参 天花粉 生鳖甲 山慈茹
[功 效] 清热泻火解毒,化痰散结。
[适用症] 恶陛淋巴瘤属痰毒蕴结型。
[制用法] 水煎服 每日1剂,分2次口服。
[来 源] 《辽宁中医杂志》 1994,21(11):512。
慈菇消瘤汤
[组 成] 白花蛇舌草30克 山慈菇15克 三棱15克 莪术15克 炒白术15克 僵蚕30克 夏枯草30克 昆布30克 煅牡蛎30克 煅瓦楞子30克 炮山甲9克 黄药子9克 全蝎6克
[功 效] 清热消淤,软坚散结。
[适应症] 恶性淋巴瘤。
[制用法] 每日1剂,水煎服。
[加 减] 气虚加黄芪、党参;血虚加当归、紫河车;胃阴虚加石斛、麦冬、玉竹;肝肾阴虚加龟版、鳖甲、生地,枸杞子;阳虚加附子、桂枝、补骨脂、棉花根;实热加生石膏、知母、黄芩、黄连;偏寒加炮姜、附子、桂枝;偏热加狗舌草、天葵子。肿块处可外敷独角莲或者鲜蟾皮。
[来 源] 民间方。
江南白花汤
[组 成] 望江南30克 白花蛇舌草50克 夏枯草30克 海藻30克 牡蛎30克 野菊花30克 白茅藤30克 紫丹参30克 全瓜蒌30克 昆布15克 淮山药30克 桃仁9克 南沙参12克 留行子12克 蜂房12克
[功 效] 活血化淤,化痰软坚,清热解毒。
[适应症] 淋巴癌。
[制用法] 每日1剂,水煎服。另服小金片10片,分2次吞服:天龙片15片,分3次吞服。本方治疗淋巴癌4例,临床治愈2例,有效1例,无效1例 总有效率75%。
[来 源] 民间方。
慈菇海藻汤
[组 成] 当归10克 川芎10克 赤芍10克 生地15克 元参15克 山慈菇10克 黄药子15克 海藻15克 昆布15克 夏枯草15克 牡蛎30克 七叶一枝花30克。
[功 效] 养血化淤,软坚散结。
[适应症] 恶性淋巴瘤。
[制用法] 每日1剂,水煎服。
[来 源] 民间方。
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